Insulin verordnen im Phoenix

Prinzipien der Insulinverordnung in Phoenix

• Insulinverordnungen werden, wie alle Medis, unter 'Medikamente' per Rechtsklick verordnet

• Zur Schnellverordnung (per Set) wählen Sie 'Insulin verordnen'

• Zur Verordnung eines beliebigen Insulins wählen Sie 'Verordnungen hinzufügen' (zuoberst im Menu)

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Sie werden Schritt für Schritt durch die verschieden Standardverordnungen von Insulin geführt.

Wählen Sie zuerst das gewünschte Schema (z.b. Korrekturschema), markieren Sie dieses zum Verordnen (Häkchen) und drücken Sie Verordnen.

Sie können auch das Startdatum ändern oder das Stoppdatum schon wählen.

Nun wird ein Nachspritzschema für Novorapid aufgerufen, welches entweder per Vorschlag 'Standard laden' oder manuell mit gewünschten Einheiten (abhängig vom BZ) befüllt werden kann.

Falls aus der Pflegekurve kein aktuelles Gewicht geladen werden kann, fügen Sie dieses (Schätzung) manuell ein.

Blutzuckerkontrollen

Der Reiter rechts 'BZ Messung' dient der Verordnung der Blutzucker-Kontrollen.

Mittels 'Auswahl Schema' Knopf (rechts im Formular) können Standardzeiten bzw. Mess-Muster bequem per Checkbox an- oder abgewählt werden (Reiter 'Zeiten' bzw 'Muster'). Die Zeiten 07:30, 11:30, 17:30 sind Standardvorschläge welche bei Bedarf ergänzt oder abgewählt werden können.

'Tagesprofil' wird angekreuzt um über einem Tag verteilt mehrere BZ Kontrollen zu verordnen.

'Schachbrett' wird angekreuzt, wenn an aufeinanderfolgenden Tagen jeweils eine unterschiedliche Tageszeit kontrolliert werden soll, also z.B. Montag nur morgens, Dienstag nur abends, Mittwoch nur mittags etc.

Insulinarten

Über das Insulinset können auch Basisinsulin, Mischinsulin, parenterales Insulin und Boli verordnet werden:

• Zuerst wird die Insulinart (Fixmedikation bzw. Bolus) im oberen Fenster ausgewählt.
• Danach im unteren Fenster mit Checkbox markieren, **welches Insulin** gewünscht wird.
  • Beachten Sie dabei die Erläuterungen zu den Insulinen im rechten oberen Fenster.
• Wird von den empfohlenen Einheiten abgewichen, können Änderungen direkt in der Spalte „Einheiten“ korrigiert werden.
  • Dabei muss aber die Mo-Mi-Ab-Na Schreibweise eingehalten werden!
  • Beispiel: `0-3-0-4`
• Einheiten **immer vierstellig und durch '-' getrennt** eingeben, damit die Übergabe ins Medikamentenblatt funktioniert!

Mischinsuline:

• Gleiches Verordnungs-Prinzip wie Basisinsuline.
• Auch hier können die Einheiten in der rechten Spalte angepasst werden.

Insulinverordnung bei parenteraler Ernährung

Anzahl Einheiten die der 24h-Infusion beizugeben sind werden direkt unter „Einheiten“ eingegeben.

Bei der Bemerkung soll die Art+Menge der Infusion (z.B. SMOFKABIVEN, 1477ml) ergänzt werden.

Selbstverständlich muss auch die entsprechende Grundinfusion im Meditool verordnet sein!

Insulinbolus

Insulinbolus als Insulinbolus wird eine einmalige zusätzliche Insulingabe bezeichnet. Die benötigen Einheiten (Defaultwert = 5 E) sind direkt im Set in der Spalte 'Einheiten' anpassbar

Neuverordnung eines beliebigen Insulins

1. Dossierrubrik: Medikamente wählen
2. Rechtsklick in rechte (weisse) Hälfte des Mediblattes
3. Verordnungen hinzufügen
4. Tipp: Im Suchfeld* den Begriff 'Insulin' eingeben und auf 'Suchen' klicken oder Eingabe-Taste drücken
5. Nach Wahl des korrekten Präparates die Eingabe-Taste drücken oder Doppelklick auf Präparat
6. Dosisschema wählen (fix 'Mo/Mi/Ab/Na' oder 'Gemäss Formular' öffnet Nachspritzschema)

'Gemäss Formular'

ruft ein Nachspritzschema auf, welches entweder per Vorschlag 'Standard laden' oder manuell mit gewünschten Einheiten (abhängig vom Blutzucker) befüllt werden kann. Falls aus der Pflegekurve kein aktuelles Gewicht geladen werden kann, fügen Sie dieses (Schätzung) manuell ein

Zur Verordnung klicken Sie 'OK'

Vergessen Sie nicht, bei Non-AML-Insulinen (=nicht lagerhaltige Medis) den Verabreichungsweg 's.c.' und die Verabreichungseinheit 'E' zu spezifizieren !

(ansonsten ist die Verordnung nicht möglich)

Neuverordnung Basisinsulin

Die Neuverordnung von Insulin fix (z.B. Lantus) geschieht genau gleich wie die Verordnung von anderen Medis.

• Nach Auswahl des Medikamentes (Verordnung hinzufügen) Verabreichungsschema Mo/Mi/Ab/Na wählen und in der entsprechenden Tageszeit die gewünschte Dosis eingeben

Links

Consensus Insulintherapie am SCS: [1]